지중해계통의 중년남성에서 호발합니다. 대개는 돌발성이나 가족력인 경우도 있습니다. 크기가 크고, 통증 없고, 대칭성으로 몸통 특히 목, 어깨, 팔 상부에 "buffalo hump" 모양을 보입니다. 일반적인 지방종과는 달리 막이 없습니다.
임상양상과 증상
임상적 과정은 느리게 진행성으로 커지고, 1~20cm크기로 1,000개 이상으로 많아질 수 있습니다. 미용상 모양이 안좋으며, 혈관과 신경을 누른 경우는 그 증상이 악화될 수 있고, 기도를 누른 경우는 드물게 호흡곤란이 동반될 수도 있습니다.
흔히 간병증과 만성으로 심한 알콜섭취와 관련있습니다. 또한 내분비와 대사장애와도 관련성이 있습니다. 상기도 악성종양, 말초신경병증, 그리고 흔하진 않지만 뇌신경계 침범과 관련있기도 합니다.
치료
알콜남용과 저칼로리 식사는 종양을 감소시키지 못합니다. 치료는 항상 경감목적이며 지방절제술이나 지방흡입술을 시행하거나 병행해야하며 종괴의 위치를 잘 파악해야 합니다. 시술의 목적은 종괴의 크기를 감소시키는 것입니다. 특히 지방물이 임상증상이나 기능을 손상시킬때, 예를 들어 목을 자유롭게 움직이지 못할때는 크기를 축소시켜야 합니다. 수술은 정신적인 이유때문에라도 의미가 있습니다. 막이 없고 크기가 크고 해부적 분포때문에 완전한 제거는 어렵습니다. 그러므로 수술후 재발이 흔하고 대사변화를 수반합니다. 이런 재발때문에 2차수술을 할 수도 있지만 섬유화때문에 수술이 더 힘들수 있습니다.
